Анотація
Котлік Ю.О. Порушення в організмі жінок при безплідності імунологічного генезу і способи їх корекції. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.01 – акушерство і гінекологія. – Харківський державний медичний університет МОЗ України, Харків, 2004 р.
У дисертації наведені дані клінічного спостереження та ряду імунологічних досліджень у 150 жінок, 120 з яких страждали на імунологічну безплідність, а інші 30 - складали контрольну групу.
В імунограмі усіх жінок, що страждали на імунологічну безплідність, визначалося підвищення відсоткового вмісту Т-хелперів, зниження відсоткового вмісту Т-супресорів, підвищення імунорегуляторного індексу, вмісту циркулюючих імунних комплексів, гетерофільних гемолізинів і лімфоцитотоксичних антитіл у сироватці крові та АСАТ у сироватці крові й цервікальному слизу.
У жінок, після лікування кріоконсервованою тканиною тимуса плоду людини у сполученні з терапіей плазмозамінниками відзначалася нормалізація показників клітинної та гуморальній ланок імунитету. Через 30 днів після завершення лікування вміст АСАТ у тестах Ізоджима й Фріберга у сироватці крові та цервікальному слизу вірогідно знизився. Через 90 днів показники клітинного та гуморального імунитету залишалися в межах норми.
Ключові слова: імунологічна безплідність, імуномодулятори, плазмозамінники, кріоконсервований тимус плоду.
АНнотация
Котлик Ю.А. Нарушения в организме женщин при бесплодии иммунологического генеза и способы их коррекции. – Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология. – Харьковский государственный медицинский университет МЗ Украины, Харьков, 2004.
В диссертации приведены данные клинического наблюдения и ряда иммунологических исследований у 150 женщин, 120 из которых страдали иммунологическим бесплодием, а остальные 30 составляли контрольную группу.
Фактором отбора в основные группы были результаты теста контакта спермы и цервикальной слизи, который у всех обследуемых женщин был отрицательным. Согласно проведенным исследованиям, у женщин, страдающих иммунологическим бесплодием, сперматоиммобилизирующий тест Изоджима в цервикальной слизи был положительным у всех 120 человек, а в сыворотке крови иммобилизирующие антитела присутствовали лишь у 25 женщин. Микроагглютинационный тест Фриберга выявил наличие агглютинирующих антител в цервикальной слизи у всех 120 пациенток и у 45 человек присутствие их в сыворотке крови.
В иммунограмме у всех женщин, страдающих иммунологическим бесплодием, определялось повышение процентного содержания Т-хелперов, снижение процентного содержания Т-супрессоров, повышение иммунорегуляторного индекса. Обнаруживалось повышенное содержание АСАТ в крови и цервикальной слизи, циркулирующих иммунных комплексов, гетерофильных гемолизинов и лимфоцитотоксических антител в сыворотке крови.
В зависимости от подбора методов лечения пациентки, страдающие иммунологическим бесплодием, были разделены на 4 клинические группы:
I – лечение иммуномодуляторами: тимоген внутримышечно, курсом по
2 мл через день, всего 10 инъекций, в сочетании с иммуналом, который пациентки принимали per os по 20 капель три раза в день, на протяжении
30 дней.
II – терапия подобранным по методу Л.В.Антипенской иммуносорбентом. Эта терапия включает 5-6 внутривенных инфузий реополиглюкина или неогемодеза по 60-100 мл, в зависимости от массы тела. Если использовали неогемодез, то инфузии производили через два дня на третий, если реополиглюкин, то через четыре дня на пятый.
III – лечение криоконсервированной ткани тимуса плода человека.
IV – лечение криоконсервированной ткани тимуса плода человека в сочетании с терапией плазмозаменителями.
Через 30 дней после проведенного лечения показатели иммунорегуляторного индекса в первой группе несколько ухудшились, во второй не изменились, а в третьей и четвертой нормализовались. Уровень АСАТ, циркулирующих иммунных комплексов, гетерофильных гемолизинов и лимфоцитотоксических антител в первой группе повысился по сравнению с исходным. Во второй группе, получавшей лечение плазмозаменителями, и четвертой, получавшей сочетанную терапию, нормализовался, но только в четвертой группе их уровень оставался в пределах нормы через 30 дней после лечения. В третьей группе уровень антител через 30 дней после тканевой терапии оставался высоким, а через 90 дней нормализовался.
Сочетание терапии плазмозаменителями с использованием ткани криоконсервированного тимуса плода человека дало самый быстрый положительный эффект, который удерживается длительное время. Наибольшее количество беременностей было в группе, получавшей сочетанное лечение –
12 (40%).
Ключевые слова: иммунологическое бесплодие, иммуномодуляторы, плазмозаменители, криоконсервированный тимус плода.
Summary
Kotlik J.A. Changes in an organism of women with immunological sterility and methods of their correction. - Manuscript.
Thesis for the Degree of Candidate of Medical Sciences on speciality 14.01.01 - an obstetrics and gynecology. – Kharkov’s State Medical University, Kharkov, 2004.
In the dissertation are given data of clinical observations and of some immunological researches of 150 women, 120 from which demonstrated immunological sterility, and others 30 were include in control group.
The data of immunological researches of women with immunological barrenness, demonstrated rising percentage Т-helpers-cells and drop of percentage
Т-suppressors-cells, and rising immunoregulatore index. The raised contents of circulating immune complexes, heterophil hemolysins and lymphocitotocsiques antibodies in the serum, and ASAB in serum and cervical slime was identificated.
In women with implantation of cryoconservants tissue of fetale thymus gland in the combination with therapy of plasmasubstitudes substations after 30 days we fixed normalization of parameters of a cellular link, and a humoral link of immunity. After 30-days of treatment contents of ASAB in tests Izogim and Friberg in serum and cervical slime has considerably decreased. After 90 days the parameters of cellular and humoral immunity remained normal.
Key words: immunological sterility, immunomodulators, plasmasubstitudes substations, cryoconservants of fetale thymus gland.
Список умовних скорочень
АСАТ – антиспермальні антитіла
ЛГ – лютеїнізуюючий гормон
NK – натуральні кілери
ТКСЦС – тест контакту сперми із цервікальним слизом
Тх – Т-хелпери
Тс – Т-супресори
IРI – имунорегуляційний індекс
ФСГ – фолікулостимулюючий гормон
N – норма
Підписано до друку 8.10.04. Формат 60х84/16.
Папір офсетний. Друк різографія.
Умовних друк. арк. 0,9. Тир. 100 прим. Зам. № 097-04.
Надруковано у друкарні ПП „Стиль-Іздат”.
61022, м. Харків, майдан Свободи, 7. Т. (0572) 580-108.
| 
