РЕКОМЕНДАЦІЇ в ПРАКТИКУ.
- У першу чергу групою ризику із захворювання на малярію vivax в умовах епідемічного спалаху в Азербайджані стали насамперед вимушені мігранти, військовослужбовці МО і МВС, що слід враховувати при плануванні профілактичних заходів і в ранній діагностиці захворювання.
- Наявність значної частини захворювань з тривалою інкубацією (31,7%), що раніше було характерно для більш північних регіонів, вимагає настороженості протягом усього року, особливо серед населення груп ризику.
- Для первинної малярії vivax у значній частині випадків характерні нетипова лихоманка, нудота, блювання, міалгії, відсутність тахікардії, вираженої анемії, нормоцитоз у крові, при тяжкому перебігові можуть зустрічатися неврологічні розлади. Також розвиваються ускладнення з боку серця, печінки, нирок, які мають переважно легкий перебіг, що необхідно враховувати в діагностиці й лікуванні захворювання.
- Виявлений розвиток мінімальної стійкості малярійного плазмодія vivax до хлорохіну (делагілу) вимагає подальшого моніторингу. Цю стійкість удалося перебороти збільшенням тривалості лікування делагілом до 5 днів (1200 мг основи на курс).
СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПО ТЕМІ ДИСЕРТАЦІЇ РОБІТ
1.Корчинский Н.Ч., Гусейнов Э.М. Малярия в странах СНД и соседних регионах.// Сучасні інфекції.-2001.- №4.- С. 89-96
2. Гусейнов Э.М. Некоторые эпидемиологические особенности малярии vivax в Баку // Сучасні інфекції.-2002.-№1.-С.65-70
3.Гусейнов Э.М., Корчинский Н.Ч. Некоторые проблемы современной специфической диагностики малярии.//Сучасні інфекції.-2002.-№2.-С.
4.Гусейнов Э.М. Чувствительность Plasmodium vivax к хлорохину в условиях эпидемической вспышки малярии в Азербайджане // Сучасні інфекції.-2002.-№3.-С.85-88
5.Гусейнов Э.М., Корчинский Н.Ч. Деякі клінічні особливості перебігу малярії vivax // Сучасні інфекції.-2002.-№4.-С.56-64
ТЕЗИ
1.Гусейнов Э. Деякі особливості діагностики малярії vivax у Баку на догоспитальном етапі.//Мат.науч-прак. конф. с междун. участю “Сучасна терапія хворих з інфекційною і паразитарною патологією на догоспитальном і госпітальному етапах, методи профілактики”.-Харків, 2002.-С.15-16
2. Гусейнов Э.М., Нахмедова М.Л., Мамедова Э.С. Епідеміологічні особливості малярії в Баку.// International J on Immunoreabilitation.-2002 March 4 (1); p.479
АНОТАЦІЯ
Гусейнов Е.М. Особливості діагностики, лікування і профілактики сучасної малярії в умовах Азербайджанської Республіки. - Рукопис.
Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.13 – Інфекційні хвороби. – Інститут епідеміології й інфекційних хвороб АМН України ім.Л.В.Громашевського. – Київ, 2004.
Дисертація присвячена клініко-епідеміологічним особливостям, лікуванню первинної малярії vivax в Азербайджані. На початку епідемічного спалаху істотно переважають форми з тривалою інкубацією захворювання, у розпал – з короткою, в період спадання знову переважають форми з тривалою інкубацією. Ранню діагностику первинної vivax малярії утруднюють частий продром при досить рідкому розвитку типової гарячкової кривої.
Для періоду розпалу характерні такі симптоми інтоксикації як нудота, блювання, головний біль, міалгії, біль у попереку, відсутність тахікардії, а при тяжкому перебігові малярії vivax і симптоми ураження нервової системи, що значно утрудняло діагностику захворювання.При малярії із середньотяжким і тяжким перебігом відзначено розвиток ускладнень з боку серця, нирок, нервової системи, вони мали нетяжкий перебіг. Характерними є незначна анемія, помірне прискорення СОЭ, нормоцитоз.
У 10% випадків виявлена мінімальна стійкість малярійного плазмодія vivax до хлорохіну, що вдалося перебороти збільшенням курсової дози хлорохіну до 5 днів (1200 мг основи). Основним препаратом для лікування малярії vivax залишається хлорохін (делагіл).
ключові слова: малярія vivax, діагностика, лікування, профілактика.
АННОТАЦИЯ
Гусейнов Э.М. Особенности диагностики, лечения и профилактики современной малярии в условиях Азербайджанской Республики. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученого звания кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 – Инфекционные болезни. – Институт эпидемиологии и инфекционных болезней АМН Украини им.Л.В.Громашевского. – Киев, 2004.
Диссертация посвящена клинико-эпидемиологическим особенностям, лечению первичной малярии vivax в Азербайджане. В начале эпидемической вспышки существенно преобладают формы с длительной инкубацией болезни, в разгар – с короткой, в период снижения - снова преобладают форми с длительной инкубацией. Раннюю диагностику первичной vivax малярии затрудняют частый продром при достаточно редком развитии типичной лихорадочной кривой.
Для периоду разгара характерны такие симптомы интоксикации как тошнота, рвота, головная боль, миалгии, боль в пояснице, отсутствие тахикардии, а при тяжелом течении малярии vivax и симптомы поражения нервной системы, что значительно затрудняло диагностику заболевания. При малярии со среднетяжелым и тяжелым течением показано развитие осложнений со стороны сердца, почек, нервной системы, они имеют нетяжелое течение. Характерными являются незначительная анемия, умеренное увеличение СОЭ, нормоцитоз.
В 10% случаев выявлена минимальная усточивость малярийного плазмодия vivax к хлорохину, которую удалось преодолеть увеличением курсовой дозы хлорохина до 5 дней (1200 мг основания). Основным препаратом для лечения малярии vivax остается хлорохин (делагил).
ключевые слова: малярия vivax, диагностика, лечение.
SUMMARY
Huseinov E.M. Features of diagnostics, treatment and preventive maintenance modern malaria in conditions of the Azerbaijan Republic. Manuscript.
The dissertation on competition of a scientific degree of the candidate of medical sciences in the speciality 14.01.13 - Infectious diseases. – L.V.Gromashevsky Institute Epidemiology and Infectious Diseases AMS of Ukraine. - Kiev, 2004.
In the beginning of epidemic flare the forms with long incubation of disease, in heat - with short essentially prevail. During recession the forms of diseases with long incubation. Early diagnostics primary malaria vivax complicate frequently meeting prodromal period at rare enough development of a typical feverish curve. Such symptoms as a nausea, vomiting are characteristic for the period of heat, the headache, myalgia, absence tachycardia, and at heavy current malaria vivax and symptoms of a defeat of nervous system - meningeal syndrom, mental frustration.
At malaria vivax with middle and heavy current the development of complications is marked on the part of heart, kidneys, however they have not heavy current. For primary malaria vivax characteristic are anemia, normal number leicocitis. By the basic preparation for treatment malaria vivax remains chloroquine, which is effective in overwhelming majority of cases (it received 98,2 % of the patients).
Keywords: malaria vivax, diagnostics, treatment
|