| |
 |
|
|
 |
|
 |
|
Библиотечный каталог авторефератов Украины |
|
 Содержание текущего раздела: |
| Стан адаптаційних механізмів та вибір методу анестезіологічного забезпечення операцій на сонних артеріях (експериментально-клінічне дослідження) 2006
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / С.О. Дудукіна; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2006. — 20 с. — укp.
|
Аннотация: Експериментально обгрунтовано та практично впроваджено нову методику анестезіологічного забезпечення каротидної ендартеректомії з використанням тіопенталу натрію сумісно з інтраопераційною інфузією перфторану у хворих з дисциркуляторною енцефалопатією атеросклеротичного генезу, які перенесли гострі порушення мозкового кровообігу на підставі одержаних даних щодо неврологічного статусу, стану метаболізму мозку, реалізації адаптаційних механімів та когнітивних функцій центральної нервової системи (ЦНС). Експериментально доведено, що найбільш сприятливий перебіг ішемії відбувається у разі використання перфторану за тіопенталового та пропофолового наркозу. Встановлено, що оптимальною методикою захисту головного мозку від ішемії є сумісне використання тіопенталу натрію та перфторану. Показано позитивний вплив застосування запропонованої методики у клініці, що сприяє поліпшенню якості лікування хворих, зменшенню частоти периопераційних неврологічних ускладнень та більш якісному відновленню когнітивних функцій ЦНС. Доведено, що використання пропофолу для анестезіологічного забезпечення каротидної ендартеректомії має бути обмеженим та обережним.
|
| Стан гемодинаміки, обміну біогенних амінів та функції нирок при різних варіантах інтенсивної терапії гострого періоду опікової хвороби 2001
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / В.В. Слінченков; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2001. — 19 с. — укp.
|
Аннотация: Дисертацію присвячено оцінці та вибору найбільш доцільного варіанта інтенсивної терапії (ІТ) у тяжких опікових хворих у гострому періоді опікової хвороби. Для вивчення механізмів розвитку опікового шоку й опікової токсемії, визначення найбільш оптимальної програми ІТ обстежено 98 хворих у гострому періоді тяжкої опікової хвороби. Перша група - 61 хворий, яким зроблено стандартну ІТ з використанням сольових збалансованих розчинів, колоїдів і препаратів крові, друга група - 23 хворих, котрим перфторан було введено одноразово в дозі 5 - 7 мл/кг, і третя група - 14 хворих, що одержували перфторан як компонент ІТ дворазово в дозі 2,5 - 3,5 мл/кг на одне введення. Вивчено вплив різних варіантів ІТ на системи біогенних амінів, гемодинаміку та функцію нирок. Встановлено, що найбільш оптимальним варіантом ІТ є терапія з використанням негемоглобінового переносника кисню - перфторану, введеного дворазово (2,5 - 3,5 мл/кг на одне введення), що підсилило стрес-лімітувальні процеси у симпатико-адреналовій системі та зберегло її резерви. Збільшення активності серотонінергічної системи у разі зменшення збудження гістамінореактивної системи сприяло формуванню помірно гіпердинамічного типу кровообігу енергоекономним гетерометричним механізмом компенсації, що запобігає розвитку преренальної ниркової недостатності у стадіях опікового шоку та гострої опікової токсемії.
|
| Сурфактантна система легень і корекція її порушень препаратом природного сурфактанту "Сукрим" у хворих з синдромом гострого легеневого ушкодження 2001
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / О.Л. Потапов; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2001. — 18 с. — укp.
|
Аннотация: На підставі досліджень інтенсивної терапії синдрому гострого легеневого ушкодження застосовано вітчизняний препарат природного сурфактанту "Сукрим". Розглянуто вплив "Сукриму" на систему сурфактанту легень (СЛ), функцію зовнішнього дихання, рентгенологічні прояви синдрому та ультраструктури аерогематичного бар'єру у хворих. Досліджено поверхнево-активні властивості та ліпідну сполуку конденсату видихуваного повітря. Встановлено характер порушень у системі СЛ і патогенетично обгрунтовано замісну сурфактантну терапію синдрому.
|
| Тромболітична терапія тромбоемболії легеневої артерії 2003
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / І.В. Полівенок; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2003. — 20 с.: рис. — укp.
|
Аннотация: Вивчено вплив тромболітичної терапії (ТЛТ) на перебіг гострої тромбоемболії легеневої артерії в 184-х пацієнтів, досліджено характерні для тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) зміни центральної гемодинаміки та визначено оптимальні ехокардіографічні показники для діагностики ТЕЛА та контролю за ефективністю терапії. На підставі одержаних результатів встановлено, що стандартна тромболітична терапія вдвічі знижує летальність серед пацієнтів з субмасивною ТЕЛА. Визначено, що найбільш інформативною комбінацією ехокардіографічних ознак гострої дисфункції правого шлуночка (ПШ) внаслідок ТЕЛА є співвідношення діастолічних розмірів ПШ і ЛШ більш 0,6 у сполученні з підвищенням середнього тиску в легеневій артерії понад 30 мм Hg. З метою покращання результатів лікування пацієнтів з ТЕЛА розроблено та апробовано прискорений режим ТЛТ - системну інфузію 1,5 млн. ОД стрептокінази протягом 60 - 90 хв. Установлено, що прискорений режим ТЛТ у порівнянні зі стандартним режимом дає змогу вірогідно швидше (протягом першої доби лікування) зменшити гемодинамічні прояви ТЕЛА, а в пацієнтів з масивною ТЕЛА прискорений режим ТЛТ дає змогу достовірно знизити госпітальну летальність.
|
| Тромбонебезпечність у хірургії: діагностика, профілактика та корекція 1999
|
| Источник: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.30 / О.О. Тарабрін; Укр. НДІ мор. медицини. — О., 1999. — 43 с. — укp.
|
Аннотация: Вперше вивчена та охарактеризована система регуляції агрегатного стану крові у онкологічних хворих на етапах хірургічного лікування з використанням лікувальної проби, яка дозволяє визначити резервні можливості системи гемостазу. Встановлено, що ступінь розладнень системи гемостазу пропорційна стадії онкологічного процесу. Дослідження по вивченню впливу різноманітних протитромботичних засобів та лікувальних діб на функціональний стан системи регуляції агрегатного стану крові у онкохворих дозволили розробити комплексну схему передопераційної та післяопераційної корекції стану тромбонебезпеки, а її впровадження у клінічну практику - зменшити ризик виникнення тромботичних ускладнень. Для комплексної оцінки стану і функціональної взаємодії усіх ланок системи гемостазу і фібринолізу, а також для дослідження реологічних характеристик суцільної крові було використано метод низькочастотної вібраційної п'єзоелектричної гемовіскозиграфії та визначено показники гемовіскозиграми.
|
| Формування гострої серцевої недостатності та шляхи її корекції у дітей, що знаходяться у критичному стані 2006
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / Д.М. Сурков; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2006. — 20 с. — укp.
|
Аннотация: Розглянуто питання лікування дітей, які знаходяться у критичному стані через гостру серцеву недостатність за умов використання ранніх діагностичних критеріїв та визначення ефективності різних доз симпатоміметичних амінів. З'ясовано критерії та динаміку розвитку гострої серцевої недостатності у випадку уражень органів дихання. Доведено зв'язок між діастолічною та систолічною дисфункцією лівого шлуночка у дітей, які потребують проведення інтенсивної терапії. Вивчено перебіг гострої серцевої недостатності у випадку застосування загальнопринятої терапії. Виявлено вплив допаміну та добутаміну на стан внутрішньосерцевої гемодинаміки у дітей різного віку. Проведено порівняльний аналіз та оцінено вплив різних варіантів терапії на перебіг на наслідки гострої серцевої недостатності у даної категорії хворих.
|
| Функціональний стан печінки і нирок у хворих з важкою крововтратою при різних варіантах інтенсивної терапії 2002
|
| Источник: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / І.Є. Гулега; Дніпропетр. держ. мед. акад. — Д., 2002. — 20 с. — укp.
|
Аннотация: Розглянуто найбільш оптимальний варіант інтенсивної терапії у хворих з гастродуоденальними кровотечами. Досліджено функціональний стан печінки і нирок, кровотік у печінці у 124 прооперованих хворих з підгострою важкою крововтратою. Обстеження хворих проведено за допомогою загальноклінічних, біохімічних, інструментальних та статистичних методів. Проаналізовано вплив різних варіантів інтенсивної терапії на функціональний стан печінки і нирок. Доведено, що найбільш оптимальним є інфузійно-трансфузійна терапія (ІТТ) із застосуванням перфторану як компонента замісної ІТТ через усування тривалої лабораторно встановлюваної дисфункції печінки і неолігуричної ниркової недостатності в постгеморагічному періоді. Відзначено, що включення стабізолу до складу замісної ІТТ для корекції дефіциту ОЦК у разі підгострої важкої крововтрати доцільне через скорочення тривалості дисфункції печінки і неолігуричної ниркової недостатності в постгеморагічному періоді.
|
|
|
 |
|
 |
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
