Электронная библиотека Веда
Цели библиотеки
Скачать бесплатно
Доставка литературы
Доставка диссертаций
Размещение литературы
Контактные данные
Я ищу:
Библиотечный каталог российских и украинских диссертаций

Вы находитесь:
Диссертационные работы России
Биологические науки
Микробиология

Диссертационная работа:

Фалова Оксана Евгеньевна. Особенности микрофлоры кишечника при псориазе на фоне инвазии Blastocystis hominis : Дис. ... канд. биол. наук : 03.00.07 : Ульяновск, 2004 180 c. РГБ ОД, 61:05-3/269

смотреть содержание
смотреть введение
Содержание к работе:

ВВЕДЕНИЕ 4

ГЛАВА 1. Обзор литературы 10

1.1. Микробиоценоз кишечника в норме и при

патологических состояниях 10

  1. Роль микроорганизмов в развитии хронических дерматозов 20

  2. Бластоцисты как участники микробиоценоза кишечника 26

  3. Значение бластоцист в патологии человека 33

ГЛАВА 2. Экспериментальная часть 39

  1. Материалы и методы исследований 39

  2. Результаты исследований и их обсуждение 49

2.2.1. Бактериальная флора кишечника и ее экологическая

оценка у больных псориазом 49

2.2.1.1. Частота выявления и особенности дисбиотических

сдвигов у больных псориазом 49

2.2.1.2. Оценка дисбиоза кишечника у больных псориазом

в зависимости от стадии заболевания 58

2.2.1.3. Кишечный микробиоценоз в зависимости

от продолжительности заболевания 64

2.2.1.4. Характеристика микропейзажа кишечника при

сезонных формах заболевания 72

2.2.1.5. Возрастные особенности изменений микробиоценоза

кишечника у больных псориазом 91

2.2.2. Характеристика клинических изолятов простейших

Blastocysts hominis 99

  1. Результаты выделения клинических изолятов В. hominis 99

  2. Морфологическая организация бластоцист 104

2.2.2.3. Особенности вирулентных свойств клинических изолятов
бластоцист 109

2.2.2.4. Чувствительность В. hominis к антибиотикам у больных

псориазом 115

2.2.3. Экологическая характеристика микробиоценоза кишечника

при бластоцистной инвазии 126

2.2.3.1. Особенности пространственной структуры и иерархии экологических
групп микробиоценоза кишечника при бластоцистозе у больных
псориазом 126

2.2.3.2. Экологическая характеристика микробиоценоза кишечника при
бластоцистозе в зависимости от продолжительности заболевания
псориазом 133

2.2.3.3. Экологическая характеристика микробиоценоза кишечника больных

псориазом в период ремиссии 141

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 145

ВЫВОДЫ 159

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 160

Введение к работе:

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Организм человека представляет собой экологическую нишу для множества разнообразных микроорганизмов, которые в норме заселяют определенные биотопы. Микробиоценозы тела человека — это сложные системы, отличающиеся не только чрезвычайной многокомпонентностью, но и количественным разнообразием входящих в них представителей микрофлоры. При этом видовой состав микроорганизмов формируется качественно и количественно, в зависимости от характера микроэкологии в биотопах, который сложился эволюционно и приобрел устойчивость применительно к видовым особенностям макроорганизма (Бондаренко, Грачева, Мацулевич, 2003).

Кишечный микробиоценоз ряд исследователей (Воробьев, Абрамов, 1997; Ьуторова, Калинин, 2001) рассматривают как своеобразный экстракорпоральный орган макроорганизма, где в единой системе существуют корреляционные связи между отдельными семействами, родами, видами анаэробных и аэробных бактерий. Этот своеобразный орган имеет свои функции, критерии и показатели функционального состояния.

Нарушение колонизационной резистентности кишечника, связанное с изменением состава нормальной микрофлоры, способствует адгезии и колонизации слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными бактериями. Подобные нарушения приводят к формированию дисбиоза, к развитию экзогенной и эндогенной инфекций (Мельникова, 1997; Билимова, 2000).

Наиболее изучены изменения микрофлоры кишечника при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь (Комаров, Рапопорт, 2000), гастрит, язвенный колит (Дорофеев, Несвижский, 1997) и заболеваниях гепатобилиарной системы (Cammarota, Ogava, 1998; Белова с соавт., 2004).

Показано, что нарушение биоценотических взаимоотношений между патогенными бактериями и нормальной кишечной микрофлорой является одним из важнейших факторов, влияющих на развитие многих заболеваний, особенно, имеющих хроническое течение. В связи с этим, очевидна роль дисбактериоза кишечника в формировании аллергодерматозов. Так, Б.Р.Федорова (1992), Т.И.Рябиченко, В.Ц,. Петерсон (1998), l.Hamiiton, G.M.Fairris (1985) считают чрезвычайно важным для правильной оценки атопического состояния больного и проведения оптимальных терапевтических мероприятий анализ состояния микробиоценоза кишечника.

Многочисленные эпидемиологические исследования указывают на увеличение распространения в современных условиях ряда хронических кожных заболеваний, таких как псориаз, атонический дерматит (АД) и др., нередко сочетающихся с другими проявлениями атопического фенотипа, такими как бронхиальная астма, крапивница, ринит и др. (Ьрмолаев, 1996; Калюжная, 1987; Henseler, Christophers, 1995).

Псориаз рассматривают как хроническое наследственное заболевание кожи с многообразными клиническими проявлениями. Удельный вес псориаза в структуре кожных заболеваний человека значителен, он составляет 12-15%, что определяет его высокую социальную значимость (Фицнатрик, 1999; ICavli, Forde, Arnesen, 1985). При псориатической болезни в организме выявлены иммунные, метаболические, структурно-функциональные сдвиги, являющиеся важными патогенетическими факторами развития данного заболевания (Машкиллейсон, Рубине, Векслер, 1987; Новиков, Охлопков, 1997; Немчанинова, 1999; Плейфер, 1999). Однако до сих пор механизмы развития дерматоза остаются недостаточно изученными.

А.А. Воробьев, Л.О. Иноземцева, Ю.В. Несвижский (1996), De Vos J., De Boer, F.D. Haas (1995) считают, что возникновение кожных заболеваний в определенной мере связано с нарушением микроэкологического баланса кишечника. Однако ряд исследователей полагают, что основным

этиологическим фактором развития дерматозов являются не бактериальные инфекции, а паразитозы (Marks, Sinister, 1970). Б литературе имеются данные о наличии кожных высыпаний у больных при выявлении у них кишечных паразитов. Гак, работами Н.Тонкина, Г. Генова, Хр. Дмитриева (1986), G.JMSwank, H.A.Deitch, (1996) показано наличие у больных дерматозами (экзема, псориаз, крапивница, нейродермит) протозойных и гельминтных инвазий.

В течение последних лет получены данные о значительной роли паразитарных инвазий кишечника (гельминтоз, лямблиоз, бластоцистоз) в патогенезе атопического дерматита, являющихся запускающим механизмом для иммунопатологических изменений кожи и поддерживающих его хроническое течение (Hspinoza, Soiigen, 1998). Однако данная проблема до сих пор остается мало изученной, не известна роль многих отдельных представителей возбудителей паразитозов в развитии данной патологии.

В связи с этим, особую актуальность приобретает широко распространенная «новая» протозойная инвазия — бластоцистоз, обусловленная паразитированием простейших Blastocysts hominis в толстом отделе кишечника (Чайка, 1992; Zierdt, 1988).

Интересным представляется факт высоких показателей инвазированности бластоцистами при аллергических заболеваниях, в частности, атопическом дерматите (Тороиова, Сафронова, Гордеева, 1998). Это дает возможность предположить участие данных простейших в формировании системных атопических нарушений, в частности, псориаза. Однако эта проблема до сих пор остается неизученной.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить особенности микрофлоры кишечника при псориазе на фоне инвазии Blastocystis hominis.

7 ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

  1. Изучить соотношение индигенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника лиц, страдающих псориазом, в зависимости от формы, периода и стажа заболевания.

  2. Выявить частоту встречаемости Blastocystis hominis в кишечнике у обследованных лиц.

  3. Исследовать выраженность вирулентных свойств клинических изолятов В.hominis.

  4. Выявить чувствительность В.hominis к антипротозоиным препаратам.

  5. Дать экологическую оценку микрофлоры кишечника у больных псориазом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ. Впервые изучены особенности микрофлоры кишечника больных псориазом на фоне протозойной инвазии — бластоцистоза.

Установлено, что степень выраженности дисбиотических изменений микрофлоры кишечника зависит от продолжительности заболевания, изменяется в периоды обострения и ремиссии.

Показана высокая инвазированность больных псориазом простейшими Blastocystis hominis. Установлено, что частота паразитоносительства зависела от стажа заболевания.

Выявлено, что выраженность вирулентных свойств и степень чувствительности к антипротозоиным препаратам клинических изолятов бластоцист находились в зависимости от периодов заболевания.

Впервые дана экологическая характеристика особенностей микроиейзажа кишечника при псориазе на фоне бластоцистной инвазии. Показаны глубокие перестройки микробиоценоза кишечника, сопровождающиеся сменой ценотипа и иерархии экологических групп.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТБ РАБОТЫ. Выраженные дисбиотические сдвиги микрофлоры кишечника у больных псориазом диктуют необходимость

8 проведения регулярных исследований кишечного микронейзажа при данной патологии.

Определение вирулентности и чувствительности к антинротозойным препаратам отдельных представителей микробиоценоза кишечника в различные периоды заболевания позволит разработать способ прогнозирования течения псориаза, а также выработать наиболее оптимальную терапию данного заболевания, с учетом микроэкологических особенностей кишечника.

Высокая частота обнаружения бластоцист при псориазе позволяет рассматривать данных простейших как этиопатогенетический ко-фактор развития этого заболевания, что предполагает возможность применения противопротозойных препаратов для его терапии.

Получена приоритетная справка №2003135444 от 09.12.2003 г. на «Способ получения чистой культуры простейших Blastocystis hominis на питательной среде».

Опубликованы практические рекомендации «Экологическая характеристика микробиоценоза кишечника» (Ульяновск, 2004 г.), «Особенности микроэкологии кишечника больных псориазом» (Ульяновск, 2004 г.).

Результаты исследований позволят совершенствовать процесс преподавания по курсу микробиологии, дерматологии, инфекционных болезней и смежных дисциплин. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

  1. Дисбиотические сдвиги микробиоценоза кишечника при псориазе характеризуются снижением уровня содержания облигатной микрофлоры и увеличением представителей условно-патогенной группы. Выраженность изменений микропейзажа кишечника находится в прямой зависимости от стадии и продолжительности заболевания.

  2. Простейшими Blastocystis hominis инвазировано 73,6% больных псориазом. Существенных различий в частоте встречаемости бластоцист

9 у мужчин и женщин не обнаружено. Отмечено изменение выявляем ости

данных простейших в зависимости от периода и стажа заболевания.

  1. Изоляты Blastocystis hominis обладают различной вирулентностью, что позволяет предположить их неодинаковую значимость в течении патологического процесса.

  2. Устойчивость к антинротозойным препаратам увеличивается в период обострения и снижается во время ремиссии.

  3. Изменения микробиоценоза кишечника на фоне бластоцистной инвазии сопровождаются глубокими перестройками пространственной организации и иерархии экологических ірупп микроорганизмов.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Результаты работы доложены на региональной научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные проблемы современного здравоохранения и экологии» (Ульяновск, 2003); Х11І ежегодной научно-практической конференции студентов и аспирантов (Ульяновск, 2003; 2004); XXXIX научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск, 2004); 5-ой Международной конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, 2004). РАБОТА ВЫПОЛНЕНА. Диссертация выполнена в соответствии с учебным планом научной работы на экологическом факультете Ульяновского государственного университета.

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 20 работ. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 180 страницах. Состоит из введения, 2-х глав, включающих обзор литературы и главу собственных исследований, заключения, выводов и списка использованных литературных источников. Список содержит 207 наименований, в том числе 80 зарубежных. Работа иллюстрирована 35 таблицами и 27 рисунками.

Подобные работы
Красноперова Юлия Юрьевна
Состояние микрофлоры кишечника при экспериментальной язве желудка на фоне инвазии Blastocystis hominis
Ильина Наталья Анатольевна
Микробиоценоз кишечника человека при бластоцистной инвазии и воздействие Blastocystis hominis на макроорганизм
Осипова Наталья Петровна
Биологические особенности микрофлоры при гнойных осложнениях острого панкреатита (В условиях комбинированной химиотерапии)
Дарсания Маквала Шотаевна
Микрофлора кишечника обезьян и доклиническое изучение лечебных биопрепаратов
Комаровская Татьяна Павловна
Видовая характеристика бактеридов нормальной микрофлоры кишечника человека и некоторых видов лабораторных животных и патологических очагов при гнойно-воспалительных заболеваниях человека
Ильина Наталья Анатольевна
Микробиоценоз кишечника человека при бластоцистной инвазии и воздействие Blastocystis hominis на макроорганизм
Глебова Наталья Сергеевна
Особенности микробиоценозов кожи и кишечника при экземе на фоне Blastocystis hominis
Ищенко Ольга Юрьевна
Физиологические особенности иммунного статуса и микрофлоры влагалища и кишечника в норме и при урогенитальной инфекции
Квасова Наталья Анатольевна
Биологические свойства простейших Blastocystis hominis и их влияние на микроэкологию кишечника
Овдиенко Руслан Владимирович
Особенности микрофлоры почв Северо-Западного Кавказа

© Научная электронная библиотека «Веда», 2003-2013.
info@lib.ua-ru.net